清末、民国时的中英文报纸、期刊以趁早期的神经病学书本中如故启动出现抗抑郁药的告白和抑郁症的先容白丝 av，至20世纪30年代时数目达到近代时间的顶峰。西方抑郁症的成见藉由这些绪论悄然植入并在一定进度上塑形了环球对抑郁症的领略。

白吉可

一、抑郁症成见的始现

抑郁症的成见在清朝末年已流传入中国。早期传入的大多是Melancholia的成见，常被译为忧郁症。最早的一篇报谈出现在1893年5月26日的《北华喜信&最高法庭与领事公报》上，题目为《巴拿马一忧郁症患者》，是一则对于伦敦一位名为查尔斯的东谈主因为严重的抑郁症而被送医的短新闻。

早在民国初年报纸上如故出现抗抑郁药的告白。东亚公司书药局所售的治疗抑郁症的“中将汤”告白最早出现在1911年的天津《大公报》，而后《中将汤能治忧郁病》的告白王人集刊登在1913年的《时报》以及1914年的《申报》上。从告白实质和其营销的力度不错发现这种抗抑郁药其时在中国已有特意的药厂出产、销售，从其边界可见势必有商场，足以证实其所治疗的疾病——抑郁症，此时如故出现在中国。

20世纪20年代特意治疗抑郁情愫的西药启动出现在中国商场。其药理旨趣的施展从肝郁气滞的中医不雅点到神经疯疯癫癫、大脑机能铺张的变化，呈现出从中医里面发掘到中医西医表面和会的趋势。韦廉士医师药局的西药红色清谈丸主要治疗大怒、忧郁，其告白刊载在1925年的《工商新闻》《时报》《新闻报》《民国报》上。该告白开宗明义地指出红色清谈丸这种药是治疗不良情愫的，即默示情愫是一种疾病，抑郁情愫是一种不错通过药物赢得治疗的疾病。而在中国传统文化中情愫时常不被觉得是疾病。把西药的药物机理通过肝经失调、肝阳高涨等中医表面加以证实，这种将西药嫁接在中医表面上的作念法体现了民国初期西方的抑郁症表面在中医中浸透的一种姿态，或是为了让国东谈主更易给与而罗致的一种讨巧的商场营销本领也未可知。

到民国晚期时对抑郁的意志逐渐呈现出中医和当代医学和会的容颜，忧郁伤肝的中医角度和神经系统之狼藉、大脑生理功能、精神变态等当代医学表面体系被推敲起来共同施展抑郁症。1940年刊载在《新闻报》的一则《艾罗补脑汁独一老牌神经系大补剂》告白中的艾罗补脑汁即是特意以治疗恼怒、抑郁为主治功能的药物。文中指出抑郁属于神经精神系统的疾病白丝 av，其病因为想虑过度，易感东谈主群为刚愎私用过头的男性和多情善感的女性。

二、外洋抑郁症成见的早期输入

早期在中国先容抑郁症的绝大部分是英文报纸。报谈数目最多的挨次是《上海泰晤士报》《大陆报》《北华喜信》。《上海泰晤士报》在20世纪30年代密集出现先容抑郁症的专科性文章。中国近代英文报纸先容抑郁症的主题主要可归纳为因患抑郁症而送医或自裁的新闻、有关的影视和书本音书、专科学问等三类。其中后两类的体量较大，主要刊载在报纸的文化和生存栏目。

近代的神经病学书本终点有限，主要译自日本、欧洲，原土学者的著述也多受日本与泰西神经病学表面的影响。吴秀三的《神经病学集要》（1916年），三宅矿一和松本高三郎的《神经病会诊及治疗学》（1921），三宅矿一的《神经病学概要》（1934年、1940年）、《神经病学馀沥》（1935年），杉田直树的《小神经病学》（1933），植松七九郎的《神经病学教材》（1942年）等日本神经病学著述延续被先容到中国。三宅矿一的著述中提到抑郁症与嗜睡性脑炎有关，觉得脑炎可能导致抑郁，况且他觉得抑郁症可能存在眷属遗传，定型性抑郁与早发性固执之间存在着线性转头推敲，如1931年《同仁医学》中刊发的抑郁症患者的诊疗经过中检查形状已包含脑脊液的检查。笔者从南京脑科病院近代抑郁症的病案纪录档案中亦发现脑脊液检查是旧例检查形状。

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中国第一册神经病学专著经笔者考证为《神经病简述》，此书由中国博医会出书，1912年刊行初版，1929年刊行第二版，为高似兰（P.B.Cousland）、朱剑（M.J.Chu）共同翻译自英国医学博士杨咖（E.G.Younger）所著的《神经病唠叨之逐日告诫》（Insanity in Everyday Practice）。高似兰在《神经病简述》序言中明确写谈：“中华无精神唠叨（癫狂）医书，余久欲择译一简本以为先容……”在中国神经病学比其他医学学科发展都晚，《民国时间总书目1911—1949当然科学·医药卫生》中神经病学的专著包括《神经病简述》在内仅有5部，其余四部为：马化影所著的《大精神医学教材录》（1919年）、赵翰恩所著的《神经病学》（1929年）、中国第一位女性神经病学家桂质良所著的《当代神经病学》（1932年）、姚鸿翥编订的北平大学医学院本科四年事的里面教材《神经病学》。

在《神经病简述》中抑郁症被作念为六种（其它五种类别为躁狂、过头狂、精神唠叨性麻木、固执、克丁病）精神唠叨的类别之一加以先容。抑郁症被觉得是神经病之中最芜俚者，亦然最可治疗者。一般操办，好像70%不错被养息。不管何种抑郁症都是由渐而发的，且都先阐发出变性的先行者症状。可见这与现时抑郁症的病理贯通分散较大。

三、早期环球贯通中的抑郁症

抑郁症在中国传入初期的建构旅途隆起阐发在其所呈现出的文化意想上，其特色是：环球辛勤的热沈投射，社会境遇的复杂性、不细目性的疾病彰显，这些特色给抑郁症的科学化建构带来纠结和迷濛的同期为中国的原土化精神医学建构开启了新的领略范式。

近代东谈主们时常把忧郁现象与女性特质推敲起来，抑郁症经常被当作是一种女性化疾病。1930年五洲大药房王人集刊登在《新闻报》以及《时报》的“女界宝”告白中指出女性气怒、抑郁的情愫现象是其患妇科病的原因，证实其时东谈主们对情愫现象与躯体疾病之间的推敲已有体认。

抑郁症在中国近代经常被当作伤时感事的学问后生群体的象征，是高知后生这一特定东谈主群的标签标记。《要不得的忧郁病：后生病治疗决策之一》一文中可见“后生的忧郁症”成为其时颇为严重的社会问题。有些学者月旦后生的抑郁症属于无病呻吟，容易使一又辈受默示而患病。后生的抑郁症被与强国保种推敲起来，强调后生要对我方的抑郁负起包袱。克服抑郁症的顺次被觉得是要有健全的身心基础，对事物的明辨之心及失业生存等。姜对等学者则以怜悯的魄力看待后生抑郁症，在《谈后生的忧郁症》一文中觉得其原因是其时复杂诡谲的国内环境，作家给出的抵御抑郁的顺次是在救国图强的严肃的东谈主生不雅以外的普遍生存中不妨有说有笑，跳跳叫叫，而不是整日伏案看书。

此时文艺作品中对抑郁症的描述，时常与精神过劳、两脾气欲纠葛、声色狗马、灯红酒绿、纵脱、孱弱、相想之苦、劳心、荒僻、千里溺酒色等相伴。郁达夫《千里沦》中描写的东谈主物是兼有肺病与抑郁症（Hypochondria）的文东谈主，在追求情欲炫耀与欲求不悦的矛盾中生息无数的自责、哀怨、气馁、忧郁、虚无与对两性交媾的假想。《演义（上海1934）》中《副型忧郁症》中的悲情东谈主物凤子相似是有着情爱纠葛故事的学问后生，亦然患着肺结核的抑郁症患者形象。抑郁症也被当作念不错描述体现当代化都市生存的流行性标记，1934年《民报》上的刊文《当代化都市生存素描之一——流行性忧郁症》、1935年《春色》杂志中的演义《女东谈主、咖啡、忧郁症》、1936年的《诗林双月刊》中的诗歌《忧郁症》。在这些诗歌、演义、散文中，忧郁症除了抒发幽怨、厌倦、拘囿、垂泪、伤悲、懒乏、慵懒、独处、愁闷等情愫外，还经常伴跟着爱情、咖啡、爵士乐、啤酒、葡萄酒这些在当期间表摩登的都市化的生存的元素，忧郁症成了有钱有闲的崇高社会的某种带有优胜感的独到的悲情。透过这些文体艺术作品的塑造，其时抑郁症在环球印象中的患者画像，与其说是一种疾病毋宁说更像一种常见于文艺后生和崇高社会的病态误会的灰色生存现象。

[作家：北京中医药大学深圳病院（龙岗）白吉可

北京大学医学东谈主文体院 张大庆]白丝 av